O que é

A Mamografia Digital é um exame radiológico especializado que utiliza baixas doses de Raio-X para capturar imagens de alta resolução do tecido mamário. É considerada internacionalmente o método padrão-ouro e mais eficiente para o rastreamento e diagnóstico precoce do câncer de mama, sendo capaz de identificar alterações milimétricas anos antes de se tornarem palpáveis.

Principais indicações

• Rastreamento anual de rotina para mulheres a partir dos 40 anos (ou conforme orientação médica)
• Investigação de nódulos, assimetrias, endurecimentos ou áreas dolorosas palpadas no autoexame
• Avaliação de secreções papilares (saída de líquido incomum pelo mamilo)
• Acompanhamento de lesões benignas conhecidas ou monitoramento pós-tratamento mamário
• Rastreamento precoce em pacientes com histórico familiar importante de câncer de mama

Vantagens do exame

• Permite a detecção precoce do câncer de mama, aumentando drasticamente as chances de cura
• Identifica microcalcificações e nódulos minúsculos antes que possam ser sentidos no exame físico
• A tecnologia digital oferece imagens mais nítidas e menor exposição à radiação que o método convencional
• Rapidez na execução e armazenamento digital definitivo para comparações futuras
• Facilita a diferenciação entre alterações benignas e lesões suspeitas

Como é realizado

O exame é feito com a paciente em pé diante do mamógrafo. A mama é posicionada sobre uma plataforma e, em seguida, uma placa de acrílico exerce uma compressão firme, porém rápida e controlada, por alguns segundos. Essa compressão é fundamental para espalhar o tecido mamário, reduzir a dose de radiação necessária e evitar borrões na imagem. São realizadas, no mínimo, duas radiografias de cada mama em posições diferentes.

Preparos e orientações

• Não usar desodorante, talco, perfume ou cremes nas mamas e axilas no dia do exame (esses produtos contêm partículas que podem simular microcalcificações nas imagens)
• Recomenda-se agendar o exame na semana seguinte à menstruação, período em que as mamas estão menos sensíveis
• Vestir roupas de duas peças (blusa e saia/calça) para facilitar o desnudamento apenas da parte superior
• Trazer obrigatoriamente os exames de mamografia e ultrassom de mama anteriores para comparação

Segurança e contraindicações

• Exame rápido, seguro e com dose de radiação extremamente baixa e controlada
• A compressão pode causar um desconforto temporário ou leve dor, mas que cessa imediatamente após a liberação da placa
• Contraindicações: Gestantes devem evitar o exame (salvo indicação médica absoluta e com uso de proteção de chumbo no abdome)
• Mulheres com prótese de silicone podem e devem realizar o exame; o técnico utilizará manobras específicas (Manobra de Eklund) para proteger o implante

Resultados e laudos

O laudo é estruturado por um radiologista utilizando o sistema internacional BI-RADS (Breast Imaging Reporting and Data System), que padroniza os resultados de 0 a 6 de acordo com o nível de suspeita. Esse resultado padronizado orienta o ginecologista ou mastologista de forma clara sobre a necessidade de exames complementares (como ultrassom), biópsias ou se a paciente deve apenas manter a rotina de rastreamento anual.